Вывих голеностопа, его симптомы и лечение

При вывихе голеностопа разрыв связок приводит к тому, что смещается голеностопный сустав. Если связочный аппарат разорвался не до конца, то происходит неполный вывих голеностопного сустава, возникает так называемый подвывих ноги в голеностопном суставе. Если же возникает смещение, а целостность связочного аппарата не нарушается, то это неосложненный вывих голеностопного сустава.

Данная травма происходит довольно часто, особенно у людей преклонного возраста. Это связано с тем, что их кости более хрупкие из-за происходящих в организме дегенеративных изменений. Помимо стариков, от вывиха голеностопа часто страдают спортсмены и женщины, которые носят обувь, имеющую высокий каблук. У других людей такая травма встречается гораздо реже, однако травма конечности в районе между лодыжками может произойти с каждым человеком. Именно поэтому следует знать, как оказать первую помощь при вывихе голеностопного сустава и как лечить вывих голеностопа в домашних условиях.

 фиксация

Причины возникновения

Смещение сустава может возникнуть из-за:

  1. Неосторожного и резкого поворота ноги;
  2. Падения;
  3. Неаккуратного приземления на ступню;
  4. Удара.

Кроме основных причин, есть некоторые факторы, из-за которых может произойти данная травма. Повреждение часто появляется у людей с высоким сводом стопы, а также у имеющих слабый связочный аппарат. Также вывих иногда образовывается у пациентов с недоразвитостью мышечной ткани малоберцовой кости и у тех кто имеет нейромышечные нарушения и растяжение связочного аппарата. Люди с неправильной постановкой ступни во время ходьбы тоже подвержены возникновению травмы, поскольку их связки постепенно становятся слабыми и легко повреждаются.

причина травмы

К возможным факторам можно отнести заболевания, которые ослабляют связки, снижают плотность костной ткани и оказывают большую нагрузку на конечность. К таким заболеваниям можно отнести:

  • увеличение массы тела;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие сахарного диабета;
  • туберкулезное поражение кости;
  • развитие остеомиелита и артроза;
  • опухоль, расположенная близко к нижним конечностям;
  • воспалительные процессы в связках и сухожилиях;
  • порез мышечной ткани.

Помимо приобретенных травм, бывают также врожденные повреждения при которых у ребенка еще в утробе образуется неправильное формирование стопы и голеностопного сустава. К счастью, данный вид вывиха у новорожденных детей можно встретить нечасто.

Во время вывиха голеностопа симптомы очень похожи на клиническую картину перелома кости, поэтому после травмирующего фактора необходимо обратиться к доктору для обследования и постановки диагноза. В течение не больше, чем двух часов после вывиха, доктор должен вправить сустав на свое место, поэтому важно знать симптомы вывиха голеностопного сустава, чтобы распознать травму и быстрее обратиться в травматологический пункт.

Когда возникает смещение сустава, симптомы следующие:

  1. Возникновение нарастающего болевого синдрома;
  2. Сильный отек и гематома, локализующиеся на щиколотке и ступне, а также образование шишки на лодыжке;
  3. Нарушение двигательной активности сустава;
  4. Наличие крепитации (звука трущихся друг о друга суставных поверхностей);
  5. Местная или общая гиперемия.
Читайте также:  Вправление вывиха плеча и дальнейшее лечение

Если есть данные признаки, то пострадавшему следует сразу же оказать доврачебную помощь и вызвать бригаду медицинских работников.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением является возникновение хронического вывиха. Он может возникнуть, если было оказано неправильное лечение или пациент пренебрегал назначениями доктора. При возникновении шишки в области голеностопа необходима консультация ортопеда и обследование, поскольку данный симптом говорит о том, что происходят изменения в суставном хряще. Это со временем приводит к артриту или артрозу. При постоянно повторяющихся вывихах хрящ разрушается полностью и приходится прибегать к протезированию.

Оказание первой помощи

Зная, что нужно делать при вывихе голеностопа, можно предотвратить появление многих осложнений и последствий травмы. Оказание первой помощи при вывихе голеностопа должно начинаться с вызова медиков, а пока они приедут, следует выполнять следующие действия:

  1. Снять с травмированной ноги обувь;
  2. После снятия обуви охладить место повреждения с помощью льда или чего-то холодного;
  3. Сделать давящую повязку для того чтобы обездвижить ногу;
  4. Придать травмированной конечности возвышенное положение, чтобы не появилась большая гематома;
  5. Дать человеку анальгетик для предотвращения травматического шока.

алгоритм оказания первой помощи при вывихе

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять сустав, иначе можно привести к перелому. Без консультации доктора не нужно мазать место травмы никакими мазями, назначением препаратов во время лечения и в период восстановления должен заниматься врач.

Диагностика

Для того чтобы решить, как и чем лечить данный тип травмы, доктор должен поставить диагноз и исключить более серьезные повреждения. Для этого проводится детальное обследование пациента. Изначально проводится наружный осмотр и пальпация травмированной области. После этого пациент идет на рентген, на снимке видно, нарушена ли целостность кости.

Ультразвуковое исследование проводится для оценки состояния суставной капсулы и сосудисто-нервного пучка. Если врач подозревает, что на месте вывиха образовались сколы, то он назначает прохождение артрографии голенища.

Лечение

При травме голеностопного сустава лечение начинается с вправления смещенного сустава. Это мероприятие очень болезненно, поэтому проводится под местной или эпидуральной анестезией. Доктор контролирует правильность вправления, делая повторный рентгеновский снимок. В некоторых случаях вправление невозможно без небольшого разреза в области повреждения. После вправления на конечность накладывается гипсовая лангета, период ношения которой приблизительно месяц.

врач

При повреждении правой или левой конечности пациенту также необходимо принимать нестероидные противовоспалительные средства, которые уберут воспаление, снимут отечность и немного купируют боль. При сильных болезненных ощущениях пациенту назначается обезболивающее средство. Если для вправления разрез не делался, пациента переводят на амбулаторное лечение в первый день, при осуществлении разреза, только через пять дней.

Читайте также:  Вывихи плечевого сустава, их виды, симптомы и лечение

Народные методы

Лечение вывиха голеностопа дома может быть осуществлено только при незначительном смещении. Если врач после рентгена говорит, что сустав может стать на место самостоятельно, то пациента отпускают домой, предварительно дав рекомендации, как проводить лечение в домашних условиях.

В период домашнего лечения, если гипсовая повязка не была наложена, можно вылечить вывих народными средствами, которые снимают отечность, устраняют болевой синдром и способствуют рассасыванию гематомы:

  • использовать мази из нарубленного мелко чеснока совмещенного с яблочным уксусом (пропорция 1:1);
  • взять чистотел, календулу, пижму, и череду, и сделать примочку;
  • растирать место повреждения маслом лаванды;
  • размешать в девятипроцентном уксусе соль и делать компрессы;
  • для ванночек использовать зверобой, почки березы и мать-и-мачеху.

В первые три дня греть место повреждения нельзя, так как это усилит воспаление и увеличит подкожное кровоизлияние.

С четвертого дня после получения вывиха нужно начинать прогревания. Для этого делаются теплые ножные ванночки, применяются согревающие мази и кремы. Хорошо помогает избавиться от отека и синяка согревание парафиновыми аппликациями.

Помимо описанных выше способов, можно применять следующие рецепты из народной медицины, помогающие справиться с вывихом:

  • на мелкую терку натереть сырой картофель, намазать кашицу на голеностоп, обмотать хлопковым материалом и оставить до утра;
  • пропитать марлю или бинт спиртом, перевязать голеностоп, сверху обернуть полиэтиленовый пакет и завязать шерстяной шарф;
  • развести яблочный уксус с водой в пропорции один к двум, смочить в растворе марлевую салфетку и приложить к травме на десять минут.

Реабилитация

Когда закончится лечение вывиха голеностопного сустава, следует пройти реабилитацию. Она направлена на восстановление связочного аппарата и двигательной активности пациента. Для этого больному назначается массаж, физиотерапевтические процедуры — электрофорез, гидротерапия, лазеростимуляция, магнитотерапия. Обязательным пунктом является лечебная физкультура. Выполняя ЛФК, больной должен:

  1. Двигать пальцами на ноге;
  2. Перекатываться на носок и на пятку;
  3. Ходить на внутренней и наружной стороне ступни;
  4. Перекатывать стопой цилиндр, маленький мячик и другие подходящие предметы;
  5. Упражняться на велотренажере;
  6. Плавать в бассейне.

осмотр лодыжки врачем

После укрепления мышечной ткани и связок, следует начинать более активные упражнения, бегать, прыгать на скакалке. Однако такая нагрузка на конечность должна даваться не ранее, чем через месяц при легком вывихе, и через три месяца при травме третьей степени.

Время восстановления всегда разное и зависит от многих факторов. Это и общее состояние пациента, и оказанное лечение, и то, с какой скоростью его ткани регенерируются. Основным правилом для успешного и быстрого восстановления является беспрекословное выполнение пациентом врачебных рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector